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深圳医改DRG收付费改革试点启动

羊城晚报-金羊网2018-01-04 22:10:13

金羊网讯 记者王俊、通讯员深卫信报道：2017年12月30日，深圳市南山医院率先将近3年的15万份病案的多达4000万条数据传送至广东省C-DRG数据中心。这次数据成功上传，标志着深圳的DRG试点进入模拟试运行阶段。推进医保支付制度改革，开展按疾病诊断相关分组（DRG）收付费改革试点，是国务院钦点的2017年10大医改重点任务之一。国家选定了广东省深圳市作为开展DRG试点的三个城市之一。

据介绍，DRG全称是“按疾病诊断相关分组”。“人类的疾病有2万多种，如果按每种疾病来支付保险，就非常复杂麻烦。为此，在美国诞生了DRG的付费方式。这种方式是将同质的疾病、治疗方法和资源消耗（成本）相近的住院病例分在同一组，确定好每一个组的打包价格，制订医保支付标准。各国的DRG分组数不相同，平均在1100组左右。”南山医院网络技术科主任朱岁松介绍说。DRG目前已经在全球40多个国家广泛应用于医疗质量控制和医保付费领域，是目前国际公认的最先进的支付方式。我国实行的叫C-DRG，这是我国耗费10年时间研制开发的一套具有中国特色的按DRG收付费系统。

作为国家的试点城市，去年12月，深圳市医改办、市卫生计生委、市发展改革委、市财政委、市人力资源保障局、市医管中心正式印发了《深圳市疾病诊断相关分组收付费改革试点方案》。深圳选定了市人民医院、市第二人民医院、市中医院、市妇幼保健院、北大深圳医院等5家市属公立医院，以及南山区人民医院、罗湖医院集团、宝安区人民医院、龙岗区中心医院等4家区属公立医院试点。

其中，南山区人民医院是深圳最先试点的医院，在国家卫生计生委卫生发展研究中心和深圳市卫计委、人力资源保障局等部门的指导下，该院组织了信息、病案、质控、物价、医保等多个部门，并协同应用软件公司，开展了长达数月的联合攻关，先后完成了基于C-DRG的病案首页增补、地区术语集比对、信息系统改造、历史数据补全等关键性工作，并于2017年12月30日率先将近3年的15万份病案的多达4000万条数据传送至广东省C-DRG数据中心。

深圳市卫计委表示，今年深圳将加快DRG试点的步伐，明确了工作推进的任务和时间节点，深圳市医保结算平台与深圳市DRG综合管理应用平台建设同步推进。二季度后，将试行DRG收付费，并总结试点医院DRG收付费运行的情况，调整相关政策，编制深圳市DRG收付费工作指南，做好推广准备。

编辑：冯小静

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